急性盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,主要病因有产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性发作等,治疗方法有一般治疗、抗生素治疗和手术治疗。
急性盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。以下是关于急性盆腔炎的原因及治疗的具体分析:
1.急性盆腔炎的原因:
产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口尚未完全关闭,或分娩时胎膜早破、产后过早有性生活,病原体侵入宫腔,容易引起感染。
宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,可导致术后感染。
经期卫生不良:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用不洁卫生巾或有性生活,可导致病原体上行感染,引起盆腔炎。
邻近器官的炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等可通过直接蔓延引起盆腔炎症。
慢性盆腔炎急性发作:慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可急性发作。
2.急性盆腔炎的治疗:
一般治疗:卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。
抗生素治疗:根据药敏试验选用抗生素,若病情严重,应联合用药,给药途径以静脉滴注收效快。
手术治疗:对于输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48-72小时,体温持续不降,或患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。
3.特殊人群的注意事项:
孕妇:应尽量避免不必要的妇科检查,以免引起炎症扩散。如果患有急性盆腔炎,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
未婚女性:如果患有急性盆腔炎,应及时就医,遵医嘱进行治疗。同时,应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性生活。
总之,急性盆腔炎是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致不孕、异位妊娠等并发症。因此,一旦出现急性盆腔炎的症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,应注意个人卫生,避免不洁性生活,加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。