小孩扁桃体肿大是否需要手术，应根据扁桃体肿大的程度、症状的严重程度、扁桃体的功能、病因、年龄和治疗反应等因素来决定。
小孩扁桃体肿大是否需要手术，应根据具体情况来决定，主要考虑以下几个因素：
1.扁桃体肿大的程度：如果扁桃体肿大只是轻微的，没有引起明显的症状，如呼吸困难、打鼾、吞咽困难等，通常不需要手术。可以通过观察和定期复查来监测扁桃体的情况。
2.症状的严重程度：如果扁桃体肿大导致了严重的症状，如频繁发作的喉咙痛、扁桃体炎、睡眠呼吸暂停等，可能需要手术治疗。手术可以减轻症状，改善呼吸和睡眠质量。
3.扁桃体的功能：扁桃体在免疫系统中起着一定的作用。如果扁桃体肿大影响了扁桃体的功能，如导致免疫功能下降，可能需要考虑手术切除。
4.病因：扁桃体肿大的病因也会影响治疗决策。如果是由感染引起的扁桃体炎，通常在感染控制后会自行消退，不需要手术。但如果是其他原因导致的扁桃体肿大，如腺样体肥大、免疫性疾病等，可能需要手术治疗。
5.年龄：小孩的年龄也是考虑手术的因素之一。一般来说，对于年龄较小的孩子，手术的风险相对较高，医生可能会更倾向于保守治疗。随着孩子的生长发育，扁桃体的功能可能会逐渐恢复。
6.治疗反应：如果经过一段时间的保守治疗（如使用抗生素、漱口等），扁桃体肿大没有改善或症状仍然存在，可能需要考虑手术。
需要注意的是，手术治疗扁桃体肿大是一种有效的方法，但也存在一定的风险，如出血、感染等。在决定是否手术之前，医生会对孩子进行全面的评估，并与家长充分沟通，权衡手术的利弊。家长也应该积极配合医生的治疗，注意孩子的口腔卫生，避免感染。
总之，小孩扁桃体肿大是否需要手术应根据具体情况来决定。家长应该与医生密切合作，共同制定最适合孩子的治疗方案。如果对孩子的扁桃体肿大有任何疑问，应及时咨询医生，以便做出明智的决策。
