小孩发烧时手脚发青可能是末梢血液循环不良、体温调节失衡、感染或疾病、药物副作用等原因引起，也可能是严重情况的表现，需要及时就医。
小孩发烧时手脚发青可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.末梢血液循环不良：发烧会导致身体的血管扩张，血液循环加快。然而，在某些情况下，末梢血液循环可能会受到影响，使得手脚等远端部位的血液供应减少，从而导致发青。
2.体温调节失衡：小孩的体温调节中枢尚未完全发育成熟，发烧时可能会出现体温调节失衡的情况。这可能导致手脚等部位的血管收缩或扩张异常，进而引起发青。
3.感染或疾病：某些感染性疾病，如肺炎、败血症等，可能会影响血液循环，导致手脚发青。此外，一些先天性心脏病、贫血等疾病也可能与手脚发青有关。
4.药物副作用：某些退烧药或抗生素可能会引起过敏反应，导致血液循环问题，进而出现手脚发青的现象。
需要注意的是，小孩发烧手脚发青可能是一种严重情况的表现，也可能是一些潜在健康问题的信号。如果发现小孩发烧时手脚发青，家长应该采取以下措施：
1.测量体温：及时测量小孩的体温，确保体温得到有效控制。
2.保持呼吸道通畅：让小孩保持舒适的体位，确保呼吸道通畅。
3.就医咨询：如果手脚发青持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸急促、咳嗽、皮疹等，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
4.遵循医生建议：医生可能会根据具体情况进行检查，如血常规、心电图等，以确定原因并给予相应的治疗建议。家长应遵循医生的指导，按时给小孩服药，并注意观察病情变化。
总之，小孩发烧手脚发青需要引起家长的重视。及时就医、遵循医生的建议是确保小孩健康的重要措施。同时，家长应该密切观察小孩的病情变化，注意保持小孩的温暖和舒适，避免过度紧张和焦虑。
