金匮肾气丸水蜜丸与大蜜丸的区别主要在于剂型和服用方法，两者功效相同，均需在医生指导下使用，孕妇忌服，服药期间应忌房欲、气恼，忌食生冷食物。
金匮肾气丸水蜜丸与大蜜丸的区别主要在于药物剂型和服用方法的不同。
金匮肾气丸水蜜丸是将药物细粉用蜜水为粘合剂泛制而成的丸剂，一般呈棕褐色至黑褐色，味酸、微甘、苦。水蜜丸的体积小，服用方便，易于吸收，适合吞咽困难或需要长期服用药物的人群。
金匮肾气丸大蜜丸则是将药物细粉用炼制过的蜂蜜为粘合剂制成的丸剂，一般呈棕褐色或亮黑色，味甜而微辛。大蜜丸体积较大，服用时需要咀嚼或分成小块后服用。大蜜丸在胃肠道中缓慢释放药物，作用时间相对较长，适合病情较为严重或需要较长时间治疗的人群。
此外，金匮肾气丸的主要功效是温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。在使用金匮肾气丸时，需要注意以下几点：
孕妇忌服。
忌房欲，气恼。
忌食生冷食物。
按照用法用量服用，小儿及年老体弱者应在医师指导下服用。
药品性状发生改变时禁止服用。
如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
需要注意的是，金匮肾气丸是一种处方药，应在医生的指导下使用。在服用药物期间，应注意饮食清淡，避免过度劳累和情绪激动。如果出现不良反应或症状加重，应及时就医。
