二甲双胍与胰岛素合用需遵医嘱，根据个体情况调整剂量和时间，注意药物作用机制、适用人群、血糖监测等，以确保安全有效降糖。
二甲双胍与胰岛素如何合用？
二甲双胍与胰岛素都是治疗糖尿病的常用药物，两者联合使用可增强降糖效果，同时减少单用胰岛素引起的低血糖风险。以下是二甲双胍与胰岛素合用的一些注意事项：
1.药物作用机制
二甲双胍：通过减少肝脏糖原输出，增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。
胰岛素：直接补充体内胰岛素不足，促进葡萄糖摄取和利用。
2.适用人群
二甲双胍单药治疗血糖控制不佳者。
存在胰岛素抵抗者。
糖尿病患者发生急性并发症或慢性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等，需要胰岛素治疗。
3.合用剂量
起始剂量：从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免低血糖发生。
调整频率：根据血糖监测结果，每3~5天调整一次剂量。
注意事项：避免同时使用长效胰岛素和二甲双胍，以免引起低血糖。
4.合用时间
口服二甲双胍：应在饭前或餐中服用，以减少胃肠道不良反应。
注射胰岛素：可在餐前即刻注射，也可在睡前注射。
5.血糖监测
定期监测血糖，尤其是在调整剂量期间，以确保血糖控制在目标范围内。
如出现低血糖症状，如头晕、心慌、手抖等，应立即进食或饮用糖水。
6.其他注意事项
告知医生其他正在使用的药物，包括中药，以免发生药物相互作用。
注意个人卫生，避免感染，如有感染应及时就医。
定期进行糖尿病相关检查，如糖化血红蛋白、尿常规等，以评估治疗效果。
总之，二甲双胍与胰岛素的合用需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。同时，患者应注意饮食控制、适当运动，以提高治疗效果。
关键信息：二甲双胍与胰岛素合用可增强降糖效果，减少低血糖风险。但需注意药物作用机制、适用人群、合用剂量、合用时间、血糖监测及其他注意事项。在医生指导下进行个体化治疗，并注意个人卫生和饮食运动。
