智齿发炎是否要拔牙应根据炎症严重程度、智齿生长情况、口腔健康状况、全身健康状况及治疗效果等因素决定。
智齿发炎不一定非要拔除，是否需要拔牙应根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.炎症严重程度：如果智齿发炎较轻，仅表现为牙龈红肿、疼痛，可以通过局部冲洗、上药等方式控制炎症。如果炎症严重，出现面部肿胀、张口受限等症状，可能需要口服或静脉输注抗生素进行治疗。
2.智齿生长情况：如果智齿生长方向正常，与对颌牙有良好的咬合关系，且能正常萌出，并且在口腔内有足够的空间，一般不需要拔除。如果智齿生长方向异常，如前倾、水平或倒置，或者无法完全萌出，容易导致食物嵌塞、细菌滋生，从而引起反复发炎，这种情况下通常需要拔除。
3.口腔健康状况：如果患者口腔内其他牙齿存在龋齿、牙周炎等疾病，或者口腔卫生较差，容易导致智齿发炎反复发作，也需要考虑拔除智齿。
4.全身健康状况：如果患者患有系统性疾病，如糖尿病、心脏病等，拔牙可能会增加风险，需要在控制好原发疾病的基础上，谨慎拔牙。
5.治疗效果：如果智齿发炎经过规范的治疗后，仍经常复发，或者引起邻牙龋坏、牙槽骨吸收等，也需要考虑拔除。
总之，智齿发炎是否需要拔除，需要综合考虑多种因素。在医生的建议下，患者可以根据自己的具体情况做出决策。同时，在智齿发炎期间，应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水，有助于炎症的消退。
