如果出现贫血、发热、原因不明无痛肿大、出血、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等症状,或出现肺部浸润、胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等,可能是白血病,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早期发现、早期治疗。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。根据白血病最早的典型症状,我们可以采取以下措施:
1.贫血:常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗,不论在活动或是在休息时,都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移逐渐加重。贫血越重往往提示白血病起病越急或病变细胞倍增越迅速。此外,一些患者可以出现皮肤黏膜出血,如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑、月经增多等。
2.发热:半数以上的患者以发热为早期表现,可为38度以下的低热或39度甚至40度以上的高热。多数为反复不规则的发热,发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状,或尿频、尿急等泌尿系统感染症状,常造成误诊。此时如查一下患者的外周血,可见大量的异常细胞。要注意,最好不要随意用退烧药,如安乃近、百服宁等,因为这些药物会抑制造血功能,使白细胞降低。
3.原因不明无痛肿大:大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛。一侧性睾丸无痛性肿大也是白血病的征兆之一,多见于儿童或青年。此外,白血病浸润肝脾可引起肝牌肿大,纵隔、腹膜后淋巴结肿大也不少见。
4.出血:白血病以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各个部位,常见于皮肤不明原因的瘀斑、口腔、鼻腔、牙龈出血、月经过多等。视网膜模糊往往提示患者有眼底出血;剧烈的头痛伴恶心、呕吐往往提示患者有颅内出血。所以,出现原因不明的出血应及时就医。
5.头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状:主要见于白血病细胞浸润中枢神经系统,包括脑实质、脑膜等。患者可出现头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等神经系统症状。如果出现这些症状,应及时就医,进行脑脊液检查、脑电图检查等,以明确诊断。
6.其他:白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统,以及眼眶、泪腺及眼底等,患者可出现肺部浸润、胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。
如果出现以上症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断。白血病的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。此外,白血病患者在治疗期间需要注意个人卫生,保持口腔、皮肤、黏膜等部位的清洁,避免感染。同时,还需要注意饮食卫生,避免食用不洁食物,保持营养均衡。
总之,白血病是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早期发现、早期治疗。