儿童身上起小米粒样疙瘩可能由痱子、湿疹、过敏、病毒感染、细菌感染、传染性软疣等原因引起，具体原因需就医诊断。
儿童身上出现小米粒样疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.痱子：当儿童处于高温、潮湿的环境中，或者穿着过多的衣物时，汗腺分泌的汗液无法及时排出，就会导致痱子的出现。痱子通常表现为红色的小米粒样疙瘩，伴有瘙痒感。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与遗传、过敏、环境等因素有关。湿疹的症状多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒感。
3.过敏：儿童对某些食物、药物、花粉、动物毛发等过敏时，可能会出现过敏反应，导致身上出现小米粒样疙瘩。过敏反应还可能伴有其他症状，如红肿、瘙痒、呼吸困难等。
4.病毒感染：某些病毒感染，如手足口病、水痘等，也可能导致儿童身上出现小米粒样疙瘩。这些病毒感染通常伴有发热、咳嗽、流涕等症状。
5.细菌感染：细菌感染也可能引起皮肤炎症，导致身上出现小米粒样疙瘩。例如，脓疱疮是由金黄色葡萄球菌感染引起的一种皮肤化脓性炎症，表现为脓疱和结痂。
6.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。皮损表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
7.其他原因：还有一些其他原因也可能导致儿童身上出现小米粒样疙瘩，如寄生虫感染、药物疹、自身免疫性疾病等。
如果儿童身上出现小米粒样疙瘩，家长应注意观察疙瘩的数量、分布、颜色、形态等特征，并注意孩子的症状是否加重。如果疙瘩数量较多、伴有瘙痒、发热等症状，或者症状持续不缓解，建议及时带孩子就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医过程中，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，可能会根据需要进行一些实验室检查，如血常规、过敏原检测等，以帮助明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括外用药物、口服药物、光疗等。
此外，家长在日常生活中应注意保持儿童皮肤清洁干燥，避免过度搔抓，穿着宽松透气的衣物，避免接触过敏原，合理饮食，增强免疫力等，有助于预防皮肤问题的发生。同时，如果儿童正在使用药物，应注意观察是否有药物过敏反应的发生。
总之，儿童身上出现小米粒样疙瘩的原因较多，家长应密切关注孩子的症状，及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。
