心脏不好的患者能否做胃镜需综合评估，一般稳定性心脏疾病、控制良好的起搏器或除颤器患者可相对安全进行胃镜检查，特殊情况需先治疗心脏疾病或与医生充分沟通。
心脏不好的患者是否能做胃镜，需要综合评估患者的具体情况，包括心脏疾病的严重程度、治疗情况以及患者的整体健康状况等。一般来说，以下情况需要特别谨慎：
1.严重的心脏疾病：如不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭等。在这些情况下，胃镜检查可能会增加心脏负担，导致严重的心血管并发症。
2.心脏起搏器或除颤器：装有心脏起搏器或除颤器的患者，进行胃镜检查时需要特别注意，因为胃镜操作可能会干扰起搏器或除颤器的功能。
3.近期发生过心血管事件：如心肌梗死、脑血管意外等，在病情稳定之前，不建议进行胃镜检查。
4.严重的肺部疾病：如严重的慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等，可能会增加心脏负担，影响患者的呼吸功能。
5.其他健康问题：如严重的贫血、急性感染、电解质紊乱等，也可能影响患者的心脏功能和胃镜检查的安全性。
对于心脏不好的患者，在决定是否进行胃镜检查前，医生通常会进行详细的评估，包括心脏超声、心电图、血液检查等，以了解患者的心脏功能和整体健康状况。如果患者的心脏疾病控制良好，且不存在上述禁忌证，胃镜检查通常是相对安全的。在检查过程中，医生会密切监测患者的生命体征，如心率、血压等，并准备好相应的急救设备和药物，以应对可能出现的心血管并发症。
此外，对于一些特殊情况，如无法控制的高血压、严重的心律失常等，医生可能会建议在进行胃镜检查前，先进行相应的治疗，以控制病情，提高检查的安全性。
总之，心脏不好的患者能否做胃镜需要根据个体情况进行综合评估。在决定之前，建议与医生充分沟通，了解检查的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。同时，患者也应该如实告知医生自己的心脏疾病史和其他健康问题，以便医生做出准确的评估和处理。
