十岁小孩近视200度是否需要戴眼镜，取决于裸眼视力和散瞳验光的结果，建议家长带孩子到正规眼科医院检查评估。
十岁小孩近视200度是否需要戴眼镜，取决于裸眼视力和散瞳验光的结果。如果影响视力，散瞳验光后确实有近视，需要配镜。
首先，需要明确的是，近视是一种常见的屈光不正问题，当眼睛的屈光状态发生改变，导致远处的物体无法清晰地成像在视网膜上时，就会出现近视。对于十岁的孩子来说，200度的近视属于中度近视，如果不及时进行矫正，可能会对孩子的视力和生活产生一定的影响。
其次，裸眼视力是指不戴眼镜时所能看清的视力水平。如果孩子的裸眼视力较好，不戴眼镜也能满足日常的学习和生活需求，那么可以暂时不戴眼镜，但需要定期进行视力检查，以观察近视的发展情况。
然而，如果孩子的裸眼视力较差，或者近视度数持续增长，那么配镜是一个比较好的选择。配镜可以帮助孩子矫正视力，提高生活质量，同时也可以控制近视的发展。
此外，散瞳验光可以更准确地确定孩子的近视度数和屈光状态。散瞳验光后，如果确实有近视，那么需要根据医生的建议选择合适的眼镜类型和度数。
需要注意的是，眼镜只是一种矫正视力的工具，并不能治愈近视。在日常生活中，家长还需要注意孩子的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等，以减缓近视的发展速度。
总之，十岁小孩近视200度是否需要戴眼镜，需要综合考虑裸眼视力、散瞳验光的结果以及孩子的具体情况。建议家长带孩子到正规的眼科医院进行检查和评估，根据医生的建议做出合适的决策。同时，家长也需要关注孩子的用眼健康，帮助孩子养成良好的用眼习惯。
