异常子宫出血不一定是功血,功血只是异常子宫出血的一种类型,其原因众多,临床表现各异,治疗方法多样。
异常子宫出血不一定是功血,功血只是异常子宫出血的一种类型。
异常子宫出血是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血。功血则是指由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。
异常子宫出血的原因有很多,常见的有以下几种:
全身性因素:包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱,如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病等。
子宫因素:包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常,内膜甾体受体和溶酶体功能障碍,局部凝血机制异常,和放、取环,人流等宫腔操作,内膜炎或内膜息肉等。
医源性因素:包括甾体类避孕药、宫内节育器、激素补充治疗、某些中药等。
功血的临床表现为:
月经周期紊乱:表现为月经周期缩短、月经频发、经期延长、不规则出血等。
经量异常:表现为经量过多、经期延长或经量过少。
出血时间:可发生在月经前、月经时或月经后。
诊断功血需要详细询问病史、进行体格检查、必要的辅助检查,如超声检查、性激素六项测定等,以排除其他可能导致异常子宫出血的原因。
治疗方法包括:
一般治疗:注意休息,加强营养,纠正贫血。
药物治疗:包括止血药、调整月经周期药、激素替代疗法等。
手术治疗:对于药物治疗无效或存在子宫内膜病变的患者,可能需要进行刮宫术、子宫内膜切除术等手术治疗。
需要注意的是,异常子宫出血可能是多种疾病的表现之一,因此如果出现异常子宫出血,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在治疗过程中,应注意个人卫生,保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。
对于青春期和围绝经期的女性,由于这两个时期的卵巢功能尚未完全成熟或衰退,容易出现功血,应特别关注。青春期女性出现功血,可能会影响生长发育;围绝经期女性出现功血,可能会增加子宫内膜病变的风险。因此,这两个时期的女性出现异常子宫出血,应及时就医,以便早期发现和治疗。