急性阑尾炎的病因主要包括阑尾管腔阻塞和细菌感染,其他因素如阑尾先天畸形、胃肠道功能障碍等也可能与之相关。
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是不同患者临床表现存在差异。那么,急性阑尾炎的病因是什么?
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔阻塞的原因包括:
1.淋巴滤泡明显增生:约占60%,多见于年轻人。
2.粪石:约占35%。
3.其他:如异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等。
阑尾管腔阻塞后,阑尾黏膜分泌黏液增多,腔内压力升高,血运发生障碍,导致阑尾炎症。
细菌感染也是急性阑尾炎的主要病因之一。阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌,如大肠杆菌、肠球菌等。当阑尾管腔阻塞时,细菌更容易繁殖,导致阑尾炎症。
此外,阑尾先天畸形、胃肠道功能障碍等也可能与急性阑尾炎的发生有关。
总之,急性阑尾炎的病因较为复杂,与阑尾管腔阻塞、细菌感染等多种因素有关。对于急性阑尾炎患者,应及时就医,明确诊断,并进行相应的治疗。
特殊人群中,孕妇发生急性阑尾炎时,其临床表现和病理改变与一般人相似,但因其生理特点,病情发展可能更快,更易发生阑尾穿孔和腹膜炎。因此,对于孕妇,如出现急性腹痛,应及时就医,以免延误病情。
老年人急性阑尾炎的临床表现多不典型,症状体征较轻,而穿孔和坏死的发生率较高,因此,对于老年人,如有腹痛等不适,应及时就医,以便早期诊断和治疗。