乳腺癌患者在保乳手术后、腋窝淋巴结转移、有高危因素、局部晚期乳腺癌或出现局部复发等情况下可能需要放疗，以降低复发和转移风险，提高治疗效果。
乳腺癌患者在以下情况可能需要放疗：
1.保乳手术后：为了降低局部复发风险，保乳手术后通常需要放疗。放疗可以杀死手术后残留的癌细胞，减少复发的可能性。
2.腋窝淋巴结转移：如果乳腺癌患者腋窝淋巴结转移，放疗可以帮助杀死转移的癌细胞，降低局部复发和远处转移的风险。
3.高危因素：某些高危因素，如肿瘤较大、HER2阳性、激素受体阴性等，可能增加乳腺癌复发的风险，放疗可以作为辅助治疗来降低复发风险。
4.局部晚期乳腺癌：对于局部晚期乳腺癌，放疗可以与化疗、手术等综合治疗手段联合应用，提高治疗效果。
5.其他情况：放疗还可能用于治疗乳腺癌手术后的局部复发、缓解骨痛等。
需要注意的是，放疗是一种有效的治疗方法，但也可能带来一些副作用，如皮肤反应、疲劳、放射性肺炎等。在放疗前，医生会对患者进行详细的评估，并制定个性化的治疗方案。患者在放疗期间应注意保护皮肤，保持良好的营养状态，如有不适及时告知医生。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，放疗的安全性和有效性需要进一步评估。医生会根据患者的具体情况权衡放疗的利弊，并选择最合适的治疗方案。
总之，放疗在乳腺癌的治疗中具有重要的作用，医生会根据患者的病情和个体情况来决定是否需要放疗以及放疗的具体方案。患者应与医生充分沟通，了解放疗的风险和益处，并积极配合治疗。
