肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，好发于肛管后中侧，年轻人居多，老年人较少见。肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血和便秘。引起肛裂的原因主要有解剖因素、外伤、感染、内括约肌痉挛等。肛裂的治疗方法主要有保守治疗、扩肛疗法、肛裂侧切术、纵切横缝术等。肛裂患者在日常生活中应注意保持大便通畅、便后坐浴、调整饮食、定期复查等。
肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的感染性溃疡，好发于肛管后中侧，年轻人居多，老年人较少见。肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血和便秘。引起肛裂的原因主要有以下几点：
1.解剖因素：肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差；肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤；肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等。
2.外伤：慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。
3.感染：齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡。肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。
4.内括约肌痉挛：肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。
5.其他：肛管狭窄、肛管上皮癌、Crohn病等也可导致肛裂。
肛裂的治疗方法主要有以下几种：
1.保守治疗：适用于肛裂初期的患者。患者应保持大便通畅，口服润肠通便的药物，便后用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。
2.扩肛疗法：适用于肛裂时间较长的患者。可使肛管括约肌松弛，改善局部血液循环，促进肛裂愈合。
3.肛裂侧切术：适用于肛裂伴有肛管狭窄的患者。可切断部分内括约肌，扩大肛管，促进肛裂愈合。
4.纵切横缝术：适用于肛裂伴有肛管狭窄的患者。可切断部分外括约肌皮下层，然后用丝线全层缝合，使肛管扩张。
肛裂患者在日常生活中应注意以下几点：
1.保持大便通畅：多吃蔬菜、水果，多饮水，使大便柔软通畅。
2.便后坐浴：便后用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。
3.调整饮食：避免辛辣刺激性食物，戒除烟酒。
4.定期复查：如果肛裂症状加重，应及时就医。
总之，肛裂是一种常见的肛肠疾病，患者应及时就医，采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中应注意饮食和生活习惯，保持大便通畅，预防肛裂的发生。
