实性肺结节通常需随访至少3年才相对安全，具体时间取决于结节特征、患者情况等因素。
实性肺结节通常需要随访至少3年才相对安全。
这是因为大多数实性肺结节是良性的，生长缓慢，不会在短时间内发生明显变化。通过定期随访，可以及时发现结节的生长情况，以便采取适当的治疗措施。
一般来说，首次发现实性肺结节后，医生会建议在3个月、6个月和12个月进行胸部CT检查，以观察结节的大小、形态、密度等特征有无变化。如果结节在随访过程中没有明显变化，通常会继续定期随访，时间间隔可以延长至6个月或1年。
如果结节在随访过程中出现以下情况，需要进一步检查或治疗：
1.结节直径增大：直径增加超过2mm或倍增时间小于等于40天。
2.结节形态改变：出现分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。
3.结节密度变化：磨玻璃、部分实性结节中实性成分增多。
4.出现肺门、纵隔淋巴结肿大，胸腔积液等。
需要注意的是，对于一些高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者、有职业暴露史者等，实性肺结节的随访时间可能需要更短，或者需要进行更密切的监测。
此外，结节的处理还需要综合考虑结节的大小、位置、形态、密度等特征，以及患者的年龄、健康状况等因素。在随访过程中，患者应遵循医生的建议，按时进行检查，并保持良好的生活习惯，如戒烟、避免暴露于有害物质中等。
总之，实性肺结节的随访时间需要根据具体情况而定，患者应与医生充分沟通，了解自己的结节情况，并遵循医生的建议进行治疗。
