肛周脓肿破了不一定是肛瘘，但肛瘘多由肛周脓肿发展而来。
肛周脓肿破了不一定就是肛瘘，但是肛瘘大多由肛周脓肿发展而来。
肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，破溃后可形成肛瘘。肛周脓肿自行破溃或切开引流后，常形成肛瘘。但并不是所有的肛周脓肿都会发展成肛瘘。
肛周脓肿破溃后，需要及时就医，医生会根据病情进行相应的处理。如果脓肿较小，脓液引流干净后，可能会逐渐愈合。如果脓肿较大，或自行破溃后，脓液引流不彻底，可能会形成肛瘘。
肛瘘是一种比较常见的肛肠疾病，主要表现为肛门周围的瘘管和外口，常伴有流脓、肿痛等症状。肛瘘的治疗方法主要包括手术和非手术治疗。非手术治疗主要适用于肛瘘初期或症状较轻的患者，包括局部外用药物、坐浴等。手术治疗是肛瘘的主要治疗方法，包括肛瘘切开术、肛瘘切除术等。
需要注意的是，无论是肛周脓肿还是肛瘘，都需要及时就医，以免病情加重。同时，在日常生活中，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，少吃辛辣刺激性食物，预防便秘和腹泻等。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，肛周脓肿和肛瘘的治疗需要更加谨慎。孕妇和儿童的身体情况较为特殊，治疗时需要考虑到对胎儿或儿童的影响。老年人身体机能下降，免疫力较低，治疗时需要更加注意并发症的预防和处理。
总之，肛周脓肿破了不一定就是肛瘘，但肛瘘大多由肛周脓肿发展而来。如果出现肛周脓肿或肛瘘的症状，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。
