肺炎和肺癌在CT上的区别主要有病变部位、病变形态、胸腔积液和纵隔淋巴结肿大等，需要进一步检查确诊，同时保持健康生活方式有助于预防。
肺炎和肺癌在CT上的区别主要有以下几点：
病变部位：肺炎多发生在肺部的下叶，而肺癌则可发生在肺部的任何部位。
病变形态：肺炎的病变形态多为斑片状、片状或云絮状，边缘模糊，密度均匀；肺癌的病变形态多为结节状、肿块状或不规则状，边缘有分叶或毛刺，密度不均匀。
胸腔积液：肺炎一般不会引起胸腔积液，而肺癌可引起胸腔积液，尤其是周围型肺癌。
纵隔淋巴结肿大：肺炎一般不会引起纵隔淋巴结肿大，而肺癌可引起纵隔淋巴结肿大，尤其是小细胞肺癌。
需要注意的是，CT检查只是一种辅助诊断方法，不能确诊肺炎或肺癌。如果怀疑有肺炎或肺癌，需要进一步进行其他检查，如血常规、肿瘤标志物、痰细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等，以明确诊断。
此外，对于长期吸烟或有肺癌家族史的人群，应定期进行胸部CT检查，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、加强锻炼等，有助于预防肺炎和肺癌的发生。如果出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
