类风湿关节炎的早期诊断及治疗?

严朝华 2025-07-16 19:06:34 2

  类风湿关节炎我们知道它是一个可以致残的多关节受累的疾病,是一个全身性的疾病,因为它是一个慢性的长时间的病,因此它的早期诊断和治疗,其实特别的重要,这也使临床的医生特别关注的一个话题,我们都知道病程小于6个月之内的类风湿关节炎的病人,才能被诊断早期类风湿关节炎,那么很多病人可能都不能幸运在6个月之内就被诊断,是因为这个病呢,起病也并不是很急,比较隐秘,而且呢,早期呢症状可能也并不是很痛苦,或者呢尤其早期就诊可能不是在风湿免疫科来就诊的,也容易被误诊,因此说如果我们广大患友如果表现出了一个,对称性的手和足的小关节的疼痛,尤其是肿,我们肉眼看到手肿是挺容易判断的,哪怕不是学医的患友也是很容易判断出来,而且有明确的大于一个小时晨僵的时候,我们就需要看临床医生了。那么这时候我们及早地查血地化验,有一些比较敏感的指标,除了类风湿因子以外,还有抗小蛋白抗体,抗合成因子还有抗CCP抗体,也就抗环瓜氨酸多肽抗体,尤其是抗CCP抗体,他呢特异性相对来说比较强,那么低度比较高的时候呢,我们就需要警惕类风湿关节炎,当然我们也知道抗CCP抗体阳性,也可以介入狼疮,以及干燥综合征的病人。那么它的早期治疗也特别重要,一旦确诊了早期类风湿关节炎,我们应当尽早地上一些抗风湿的药物,尤其是慢性抗风湿的药物,比如说甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,以及雷公藤多甙,这些都是可以的,早期的治疗,尤其是在一年之内就给病人给予了慢性的抗风湿药物,也就叫做DMARDs,这样的一个治疗,对病人未来的预后会非常好。

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