心肌病要与哪些疾病相鉴别

　　扩张型心肌病的病人，首先应该积极的寻找病因，并给予相应的治疗，比如控制感染、严格限酒或者戒酒、治疗相应的内分泌疾病或者自身免疫病，纠正电解质紊乱，改善营养失衡等。此外需要针对心力衰竭进行药物治疗，常用的药物有ACEI或者ARB，受体阻滞剂，盐皮质激素受体拮抗

　　肥厚型心肌病尤其是肥厚型梗阻性心肌病病人。长时间没有明显的症状，部分病人可以表现出严重的症状，甚至猝死。该病最多见的症状是劳力性呼吸困难、乏力、心绞痛，夜间发作性呼吸困难比较少见。约有三分之一的病人可以劳力时有胸闷、心悸、头晕、晕厥等多见的症状。而猝死

　　是因为长时间大量饮酒，导致酒精性的心肌病，诊断依据包括，有复合扩张性心肌病的临床表现和大量的饮酒史。女性每天大于四十毫克，男性每天大于八十克，饮酒五年以上，并且既往没有心脏病史，若能够早期戒酒多数病人心脏情况能够逐渐恢复。这是因为乙醇和代谢产物乙醛对心

　　首先要把心肌病了解清楚，心肌病有各种不同的原因，导致心肌收缩力下降，心肌病可以是原发性心肌病，没有什么病因。还可以是缺血性心肌病，主要是这两种，当然还有其它肥厚型心肌病。若是肥厚型心肌病，心脏肥厚导致了症状，这种情况下可以采用手术的办法，也可以采用药物

　　不同类型的心肌病治疗方法不同，主要是对因治疗和对症治疗；心肌病主要分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病；其中扩张型心肌病除一般治疗外，可选择药物治疗、同步化治疗以及心脏移植等；肥厚型心肌病主要是药物治疗和手术治疗，无效时可植入ICD（埋藏式心律转

　　肥厚型心肌病主要是病人左室的室间隔和左室后壁不对称性的肥厚，造成左室的流出道狭窄或不狭窄，进而造成的心肌病。该类病人会表现出心脏的舒张功能减退。一般该类病人的寿命不会缩短，但是在肥厚型心肌病发生的过程中，病人会表现出心律失常或者心绞痛、猝死等病症。

　　围产期心肌病，主要症状为心律失常和心衰的症状。多见症状有阵发性的心慌、胸闷、气短、夜间憋醒、劳力性的呼吸困难等左心衰的表现。有的病人也会表现为心绞痛的症状，晚期可以表现出右心衰的表现，如腹胀、食欲不振、下肢水肿、胸腹腔积液等体循环淤血的表现。此外围产期

　　限制性心肌病是一种器质性的疾病，主要表现为心室壁僵硬增加、心室扩张、舒张功能降低、充盈受限，而产生临床右心衰症状为特征的一种心肌病。现阶段没有明确的病因，考虑和淀粉样变有一定的关系。随着病情的进展，很容易造成肝大、腹腔积液、全身水肿、呼吸困难、活动耐力

　　心肌病正常起病比较隐匿，早期可以没有症状，在病情进展之后，可以表现为活动时表现出呼吸困难和运动耐量下降，随着病情的加重，还可以表现出夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心衰的症状，并且表现出食欲下降，腹胀以及下肢水肿等右心衰的症状。如果病人合并有心律失常，

　　心肌病依据分型的不同，心肌病的症状表现也不同：第一，扩张型心肌病。扩张型心肌病最多见的症状是反复的心力衰竭发生，表现为劳力性呼吸困难以及端坐呼吸，甚至夜间阵发性呼吸困难，往往伴随乏力、气促以及肢体浮肿等症状。第二，肥厚型心肌病。肥厚型心肌病比较多见的症