继发性高血压和原发性高血压区别?

于昆 2025-06-20 04:27:37 1

  临床上作为心内科大夫,尤其是作为高血压专科大夫,来了高血压病人区分是原发还是继发性高血压。原发性高血压其实是一类原因不明确的高血压,现阶段在人群当中大约占到90%;而继发性高血压是继发于某些疾病,如果把疾病或者某些因素去掉后,血压可以完全控制,或明显缓解。继发性高血压这类人群更容易发生心脑血管事件,比如肾血管事件,对我们危害非常大。临床上经多见到30多岁的小伙子是继发性高血压,如果不找到原因,那么很早会造成各个脏器功能损害,还有呼吸睡眠暂停综合征、肾动脉的狭窄、嗜铬细胞瘤,这些都是有因可循。只要经过认真查体、认真问病,有临床思路,那么就可以找出原因帮助病人解除困扰,改善血压的控制情况。总结下来,原发和继发性高血压的区别,一个是原发,病因不明确,而继发性高血压是原因明确。临床上努力做的是把继发性高血压的因素,经过专业知识挖掘出来,给病人解决临床问题。原发性高血压大多数是经过药物治疗,部分有肾动脉交感消融手术进行治疗,基本上终身用药。而继发性高血压比如肾动脉狭窄,只要把狭窄解除,多数病人血压可以达到完全控制。比如原来吃三种降压药,那目前可能降到两种、降到一种,血压明显得到控制。因此提高对继发性高血压的认识,对于避免严重并发症的产生,非常有意义、有价值。

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