变异型心绞痛选用的药物？

　　变异型心绞痛是指由大血管痉挛产生的一种特殊类型的心绞痛，病人一般在6个月内发生严重心肌梗死或心律失常的几率非常高，诱发因素包括遗传、饮酒、吸毒等；病人正常较年轻，疼痛多发生在病人安静时，且不会因为休息而缓解。

　　变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种，主要由于冠状动脉痉挛导致的，和稳定性心绞痛不同，就算停止活动，在休息状态下仍可发生。发病时舌下含服硝酸甘油类药物，如不缓解建议及时就医，经过更优化的药物治疗方案，帮助症状的缓解。如应用优化治疗药物方案仍不可缓解的情况下

　　其实变异型心绞痛也是不稳定心绞痛的一种，一旦表现出变异性心绞痛的时候，应当常备一些速效缓解心绞痛症状的药物，也可以有气雾剂，在舌下喷一下，用口腔黏膜来吸收，药效的作用发作得更好。当然也有一些中成药，比如：速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等。目前有些

　　对于存在变异型心绞痛的病人，建议一定要注意戒烟，因为有研究显示，抽烟是引发冠状动脉血管痉挛的很重要因素之一，当变异型心绞痛不舒服的表现发作的时候，建议病人可以先舌下含服硝酸甘油，如果含服3-5分钟后，胸闷、胸痛的症状仍然得不到缓解，可以追加一片或者两片舌

　　变异型心绞痛的病人不适合选用的药物酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔以及阿替洛尔等药物，这些药物都属于受体阻滞剂，是治疗心绞痛的常用药物，但是却不能能用于变异性心绞痛病人服用。由于变异性心绞痛的发作主要和冠状动脉痉挛有关，如果使用受体阻滞剂，有可能诱发或加

　　变异型心绞痛的主要原因是冠状动脉痉挛，由于血管长期的痉挛可以继发血栓形成，因此要及时处理，首先要予阿司匹林肠溶片抗血小板治疗，联合他汀类降脂药物口服降脂稳定斑块，然后可以服用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂，扩张血管，抑制血管痉挛。还可以口服硝酸酯类的药物，

　　变异型心绞痛首选的药物是解痉的药物，钙离子拮抗剂，代表药物是地尔硫卓，商品名是合心爽。变异型心绞痛的病因，一般是冠状动脉硬化造成的痉挛。此外没有动脉硬化的病人，单纯冠状动脉痉挛也会造成变异型心绞痛。实际上很多变异型心绞痛的病人合并有冠状动脉硬化、冠脉固

　　变异型心绞痛，隶属于冠心病不稳定型心绞痛的范围，病人服用药物首先要遵循冠心病的一线用药，包括用来抗血小板聚集的阿司匹林，以及调脂稳斑类药物，主要包括瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等等。除此之外，对于变异型心绞痛病人，尽量不使用扩张血管药物，可以使用CCB类(也称为

　　变异型心绞痛是自发性心绞痛的一种，冠状动脉痉挛造成的缺血性心绞痛为变异性心绞痛。心绞痛的发作和活动没有关系，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后心电图ST段下降，不表现出病理性Q波，六个月内发生心肌梗死和死亡的较多，可以造成急性心肌梗死以及严重的心

　　治疗变异型心绞痛，不宜选用受体阻滞剂，虽然受体阻滞剂能抑制或者降低心肌的兴奋性，使血压下降，心肌收缩力减低，因此降低心肌耗氧量，使心绞痛得以缓解，特别是对变异型心绞痛发作时伴随血压升高、心率加快的病人尤为适合。但是在使用受体阻滞剂时，受体的扩血管作用被