二甲双胍的减肥原理

二甲双胍属于双胍类降糖药物，其降糖机制是抑制肝糖原输出，增加外周组织，尤其是肌肉组织对胰岛素敏感性而达到降低血糖效果。单纯使用二甲双胍降糖时，血糖降至正常后不会发生低血糖。如果二甲双胍与其它磺脲类降糖药物或者糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及胰岛素DDD-4抑制剂

吃二甲双胍一般情况下不会影响性功能。因为二甲双胍最常用于2型糖尿病患者，也经常用于多囊卵巢综合征或者月经不正常伴有胰岛素抵抗患者；尤其是女性多囊卵巢综合征、女性肥胖者，本身性功能可能存在一定障碍，吃二甲双胍以后除了可以改善胰岛素抵抗、降低体重外、还有利于排

给孩子若是做肠镜，需要进行清洁的处理，若是用二甲硅油散来进行清洁，促进孩子拉出肠道里面的大便，建议是在做肠镜前12小时左右开始吃。因为进入到肠道起效要一定的时间，而且肠道里面正常存在的残留大便有很多，排除需要有一定的时间，建议在做肠镜前12个小时前开始服用比较

一般单独使用二甲双胍发生低血糖的风险并不大，而如果二甲双胍和其他降糖药物联合使用，尤其是磺脲类的降糖药物，发生低血糖的风险是比较大的。二甲双胍的降糖机制，主要是增加外周组织对葡萄糖的利用，减少肝糖的输出，并且可以增加胰岛素的敏感性降低。胰岛素抵抗还可以抑制

临床上有一些糖尿病患者，服用二甲双胍之后，体重下降得非常快，甚至有达到20斤。吃二甲双胍会引起体重下降，其实临床上研究的机制并不是很明确。可能是影响脂肪的合成，抑制食欲，降低基础的胰岛素水平以及复合后的胰岛素水平，而起到减肥的作用。还能减少肝糖异生以及肝糖的

二甲硅油散在临床上有两种用法：第一种、口服时润肠通便，保护胃黏膜。可以治疗胃胀，便秘。服用时多喝点水，效果更佳，第二种、用于做胃镜及放射性的辅助用药。可以提高胃镜视野的清晰度和微小病变检出率。二甲硅油散对身体基本上没有副作用，用于做胃镜辅助用药时，检查之后

目前已经有很多的证据表明，二甲双胍对于2型糖尿病患者，特别是肥胖患者具有减轻体重的作用。但是不管国内还是国外的指南，并不推荐健康人群使用二甲双胍作为常规减肥药使用。 此外，对于糖尿病患者使用二甲双胍减轻体重的时间，以及减轻体重的幅度存在着明显的个体差异。

二甲双胍缓释片没有固定的剂量规定，有效的剂量应该是在医师的指导之下，根据个体的病情，比如的血糖，对服药后的反应等决定。一般情况我们推荐的二甲双胍缓释片的初始剂量是0.5克/天，然后根据病人对这个降糖药的反映的情况以及血糖的情况，可以加增加剂量到1.5克/天，最大可

二甲双胍是传统的治疗二型糖尿病的经典的好药和老药。达格列净是近年新研发出来的一类控制血糖的新药，从疗效上来说，达格列净10 毫克与二甲双胍2000毫克，在降低糖化血红蛋白方面效果是相当的。但是达克列净能够更加明显地降低空腹血糖和体重，同时拥有降低血压的优势。特别

二甲双胍是临床治疗2型糖尿病最常用药物，对糖尿病肾病来讲，由于糖尿病肾病跨度很大，在Ⅳ期之前，都可以使用二甲双胍。在糖尿病肾病Ⅴ期，如果计算肾小球滤过率在45以上时，实际上也可以选择性使用二甲双胍。当然对于高龄，比如80岁以上老人，使用二甲双胍对肾脏会存在一定