你好自然流产需要清宫吗？

清宫手术之后一般37天左右会来月经。做了清宫手术影响卵巢功能，排卵比较晚，多是20多天才会排卵，所以第一次月经一般要出现推迟。但是如果超过40天不来月经，也要做B超确定原因。因为清宫手术可能会刮伤内膜，可能会导致宫腔粘连，就会引起不来月经。如果发现内膜很薄，只有

清宫后，一般会有少许阴道出血。一般出血两三天会停止，也有持续一两周者。无论哪种情况，清宫后两周都要常规复查B超，以除外宫腔残留。如果有宫腔残留，一般要手术再清宫，当然小的残留，药物治疗也有效。清宫后也要注意腹痛、发热等特殊情况，如果有以上情况要做妇科检查，

药流后两周左右要常规复查B超，以判断是否药流干净。如果有残留，考虑药流不干净，多半需要手术清宫。当然，如果残留较小，直径小于一到两公分，也可以先药物治疗，可以给予前列腺素，促进宫缩，常常会有效，如果无效一般需要在手术清宫。药流不干净，要注意继发感染的可能。

清宫后两周要常规复查B超，以除外残留。如果B超提示正常，没有残留，也没有阴道出血、腹痛、发热等特殊情况，这时可以同房。清宫后两周复查B超时，如果发现有宫腔残留，一般需要再次手术清宫。当然小的残留，药物治疗也有效。如果出现腹痛、发热等特殊情况，要做妇科检查，以

流产后是否需要清宫，不能单纯根据血hcg值高低来决定，而是根据宫腔内残留组织的多少以及阴道出血量的多少来决定。如果彩超提示宫腔内残留组织比较多或者出血量比较多，可以选择清宫。如果彩超提示残留的组织很少，出血量也很少，这时可以不用清宫，可以在医生的指导下辅助药

清宫也就是搔刮宫腔，相当于做了一次人工流产，是需要坐月子的。在月子期间要注意休息，不要太劳累，做好保暖工作，并且要注意个人的清洁卫生，尤其在清宫后一个月内不能同房和盆浴，以免外界的病原体或者是阴道内的病菌上行感染，引起子宫或者盆腔的炎症。

在清宫后，如果卵巢恢复正常功能，随之就有可能会排卵。排卵的临床症状包括白带呈鸡蛋清样，并且量比较多，甚至会伴有少许血丝。另外，如果女性在清宫后恢复排卵，还有可能出现基础体温轻度升高的现象，部分比较敏感的女性可能会出现一侧下腹部轻微胀痛的症状。

清宫手术和人流手术。操作过程基本上是一样的。相对而言，清宫手术要比人流手术更容易。清宫手术主要发生在人流手术以后流产不全、药物流产手术以后药流不全或者是引产手术以后，发现有胎盘胎膜残留，都需要选择清宫手术。而人流手术主要是正常的宫内妊娠，需要终止妊娠的情况

清宫后出现以下情况可以判断为大出血：一、清宫以后发现宫颈口有持续性流血，流血颜色为鲜红色，流血量大月经量，这种情况就考虑是清宫后大出血，需要立即给予宫颈注射缩宫素或者是使用其他缩宫药物进行治疗。二、清宫手术以后突然出现下腹部疼痛、阴道流血，伴有头晕乏力、面

做清宫手术需不需要住院需要根据具体病情决定，如果个人身体素质比较好，没有严重并发症和合并症，在人工流产手术或者是药物流产手术以及引产手术以后，发现有宫腔残留，这种情况一般清宫不需要住院，在门诊上就可以做。如果是严重贫血合并由胎盘胎膜残留，在门诊清宫风险比较