肝脏衰竭晚期主要表现为严重黄疸、肝性脑病、凝血功能障碍、腹水、门静脉高压、肝肾综合征、严重感染、营养不良等。
1、严重黄疸
胆红素代谢障碍导致全身皮肤、巩膜深度黄染,尿液颜色加深如浓茶样。这是因为肝脏无法正常摄取、结合和排泄胆红素,大量胆红素在体内蓄积。
2、肝性脑病
可出现意识障碍、昏迷等。这是由于肝脏解毒功能丧失,氨等毒性物质在体内蓄积,影响大脑功能。
3、凝血功能障碍
表现为全身多处出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、消化道出血等。肝脏合成凝血因子减少,导致凝血机制紊乱。
4、腹水
腹部膨隆,大量腹水积聚。这是由于肝脏合成白蛋白能力下降,胶体渗透压降低,以及门静脉高压等因素共同作用的结果。
5、门静脉高压
可导致脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等。门静脉压力升高,易引起曲张静脉破裂出血,这是十分凶险的并发症。
6、肝肾综合征
出现少尿、无尿等肾功能衰竭表现。与肝脏衰竭导致的血流动力学改变等因素有关。
7、严重感染
机体免疫力极度低下,容易发生各种严重感染,且感染常难以控制。
8、营养不良
消瘦、乏力明显,肌肉萎缩等。由于肝脏代谢功能紊乱,营养物质吸收和利用障碍。