糖皮质激素的作用有抗炎作用、免疫调节作用、抗休克作用、代谢调节作用、抑制纤维组织形成等,但该药物也存在一定副作用,包括库欣综合征、诱发或加重感染、代谢紊乱、骨质疏松、心血管反应等。
一.作用
1.抗炎作用糖皮质激素能抑制炎症反应,减轻组织炎症程度和症状,如红肿、热痛等。它们通过减少炎症介质的产生和释放,阻止炎症细胞的迁移等方式发挥抗炎作用。
2.免疫调节作用能够影响多种免疫细胞的功能,如抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的活性,降低免疫球蛋白的产生,减少免疫细胞的增殖等,从而在治疗许多免疫相关疾病中发挥作用。
3.抗休克作用能增强心血管系统对儿茶酚胺的敏感性,扩张痉挛的血管,改善微循环。在休克状态下,可提升血压,增加心输出量,有助于恢复重要脏器的血液灌注。
4.代谢调节作用能够影响多种代谢过程,如促进糖原合成和蛋白质分解,抑制脂肪组织的形成等。
5.抑制纤维组织形成能够抑制纤维化和瘢痕组织形成,减少胶原蛋白的合成和沉积。
二.副作用
1.库欣综合征表现为向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮等症状。
2.诱发或加重感染糖皮质激素可降低机体对细菌内毒素的耐受力,增加感染概率。
3.代谢紊乱如高血压、糖尿病、高脂血症等。
4.骨质疏松长期使用糖皮质激素会干扰成骨细胞的功能,影响骨骼的新陈代谢,严重时甚至会引起骨折。
5.心血管反应部分患者可能出现充血性心力衰竭、动脉粥样硬化、血栓形成等。