女性强直性脊柱炎初期症状有下腰痛和脊柱僵硬、外周关节炎、肌腱端炎、眼部病变及全身症状。
1.下腰痛和脊柱僵硬
这是强直性脊柱炎最常见的症状。疼痛通常发生在腰骶部,也可向上蔓延至胸椎、颈椎。初期疼痛为间歇性,活动后可缓解,后期则呈持续性,休息也不能缓解。脊柱僵硬感在晨起时明显,活动后可减轻。
2.外周关节炎
约半数患者可出现外周关节炎,多为非对称性、寡关节炎或下肢大关节炎,以髋关节、膝关节常见。这些关节炎常伴有肿胀、疼痛和活动受限。
3.肌腱端炎
足跟、足掌、肋间神经、坐骨神经痛也是常见症状,主要是肌腱端炎症引起。
4.眼部病变
约25%的患者可出现眼部病变,如虹膜炎、结膜炎等。
5.全身症状
部分患者还可出现低热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,且缺乏特异性,容易被误诊为其他疾病。如果出现上述症状,尤其是伴有家族遗传史、HLA-B27阳性者,应及时就医,进行相关检查,如X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。