背上和胸口长很多痘痘，可能是痤疮、马拉色菌毛囊炎、糠秕孢子菌性毛囊炎等原因引起，需要针对原因治疗。
1、痤疮
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，好发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。痤疮的发生与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症反应等有关。
外用药物如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶可调节毛囊皮脂腺导管角化，减少皮脂分泌；过氧化苯甲酰可杀灭痤疮丙酸杆菌；必要时可口服抗生素或异维A酸。
2、马拉色菌毛囊炎
马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，好发于青壮年，主要与高温、多汗、多脂、搔抓等因素有关。马拉色菌毛囊炎的临床表现为半球形丘疹，直径2-4mm，有光泽，周围有红晕，可挤出白色脂样物质。
马拉色菌毛囊炎患者应该在医生意见下外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，必要时可口服抗真菌药物如伊曲康唑、氟康唑。
3、糠秕孢子菌性毛囊炎
糠秕孢子菌性毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊性皮肤真菌病，好发于青壮年，与高温、多汗、多脂、营养不良、糖尿病等因素有关。糠秕孢子菌性毛囊炎的临床表现为半球形丘疹，直径2-4mm，有光泽，周围有红晕，可挤出白色脂样物质。
患者应该注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥；避免高糖、高脂食物，均衡饮食；积极治疗糖尿病等基础疾病。对于顽固病例，可考虑采用窄谱中波紫外线照射等物理治疗方法。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，治疗方法和药物选择可能会有所不同。因此，在治疗前，建议咨询医生，根据个人情况制定合适的治疗方案。
