糖尿病多年现在腿上腐烂可以采取控制血糖、局部清创与换药、抗感染治疗、改善循环与营养神经、手术治疗等措施改善。
1.控制血糖
这是治疗的基础。应立即就医,遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲或胰岛素等,严格控制血糖水平,减少高血糖对腿部溃烂部位的进一步损害。
2.局部清创与换药
对溃烂部位进行彻底清创,去除坏死组织和分泌物,保持伤口清洁干燥。定期更换敷料,使用湿性愈合敷料等促进创面愈合。
3.抗感染治疗
根据伤口细菌培养结果和药敏试验,遵医嘱选用敏感的抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林、头孢呋辛等,避免感染扩散。
4.改善循环与营养神经
遵医嘱应用扩张血管药物,如前列地尔等,改善下肢血液循环。同时,补充维生素B1、B12等营养神经的药物,促进神经功能的恢复。
5.手术治疗
若溃烂严重,保守治疗无效,可考虑手术治疗,如植皮术、清创术等,以修复受损组织。