心脏一阵一阵地像针扎，可能是冠心病、心脏神经症、肋间神经痛、胸膜炎等原因所致，需要对因解决。
1、冠心病
冠心病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病。当冠状动脉供血不足时，会导致心肌缺血、缺氧，从而引发心脏针扎样疼痛。冠心病的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗方面，可以遵医嘱使用单硝酸异山梨酯胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物来扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量。对于病情严重的患者，可以考虑进行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
2、心脏神经症
心脏神经症是一种由精神心理因素引起的心脏功能性疾病。患者通常没有器质性心脏病，但会出现心脏针扎样疼痛、心悸、气短等症状。心脏神经症的治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。患者可以通过调整心态、缓解精神压力、适当进行运动等方式来改善症状。必要时，可以在医生指导下使用调节神经功能的药物，如地西泮片、阿普唑仑片等。
3、肋间神经痛
肋间神经痛是由于肋间神经受到压迫、刺激或损伤而引起的疼痛。这种疼痛通常沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛感，有时会被误认为是心脏疼痛。肋间神经痛的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物来缓解疼痛、营养神经。物理治疗包括热敷、按摩等，有助于缓解肌肉紧张和疼痛。对于病情严重的患者，可以考虑进行手术治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎是由于胸膜发生炎症而引起的疼痛。炎症刺激可导致胸部疼痛，有时疼痛会放射到心脏部位，感觉像心脏疼痛。胸膜炎的治疗以抗感染治疗为主，同时辅以止痛和对症治疗。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗，并使用止痛药物缓解疼痛。对于病情严重的患者，可以考虑进行胸腔穿刺引流或手术治疗。
如果心脏一阵一阵地像针扎，尤其是伴有其他症状如呼吸困难、胸闷、心悸等，建议及时就医进行检查，如心电图、心脏彩超等，以确定疼痛的原因。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
