腰椎间盘突出微创手术的护理措施通常包括卧床休息与体位护理、饮食调理、佩戴腰围、伤口护理、功能锻炼等。
1、卧床休息与体位护理
腰椎间盘突出微创手术后,患者需要卧床休息1-3天,严格卧床期间可在床上进行四肢的屈伸活动和翻身,但应避免坐起和站立。卧床休息有助于减轻手术部位的压力,促进伤口愈合和椎间盘的修复。此外,患者下床时应注意采用正确的下床方法,避免腰部受力过大。
2、饮食调理
术后的饮食应以清淡、易消化、富含营养的食物为主,如蔬菜、水果、粗粮等,保持大便通畅。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及生冷食物,以免引起胃肠道不适。同时,应增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于伤口愈合和身体恢复。
3、佩戴腰围
腰围可以对腰部起到支撑和保护作用,减少腰部的负担。一般在术后3-7天开始佩戴腰围,下床活动时必须佩戴,卧床休息时可以取下。腰围佩戴的时间不宜过长,一般为3-6周,具体时间应根据病情恢复情况而定。佩戴腰围时,应注意调整好腰围的松紧度,以能插入1-2指为宜。
4、伤口护理
保持手术伤口的清洁和干燥,避免沾水和污染。一般术后2-3天需要更换敷料,术后两周拆线。观察伤口有无红肿、渗液、出血等情况,如果伤口出现渗血、渗液,应及时告知医生进行处理;如果伤口出现红肿、疼痛加剧,伴有发热等症状,可能是伤口感染,需要及时遵医嘱进行抗感染治疗。
5、功能锻炼
术后应在医生的指导下尽早进行功能锻炼,以促进腰部肌肉力量的恢复和提高腰椎的稳定性。在术后1-2周开始进行腰背肌的功能锻炼,如五点支撑法、三点支撑法、小燕飞等。锻炼应循序渐进,逐渐增加锻炼的强度和时间。同时,加强下肢以及腰背部肌肉锻炼,可以减少腰椎间盘突出的复发几率。