直肠癌早期症状不典型,主要表现为排便习惯改变、大便性状改变、腹痛、肛门直肠疼痛、肠梗阻症状等,部分患者可能无明显症状。
1.排便习惯改变
排便习惯改变是直肠癌较早出现也是常见的症状。由于癌肿的刺激,患者可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽感。随着病情发展,病灶增大,可影响肠腔狭窄,导致大便形态变细、变形等。
2.大便性状改变
大便性状改变可表现为大便变稀、大便带血和黏液。80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓液。有时在粪便表面可看到血迹,或与大便混在一起。
3.腹痛
部分患者以腹部隐痛为首发或突出的症状,另一些患者表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛,即疼痛为阵发性绞痛,并伴有腹胀。
4.肛门直肠疼痛
肛门直肠疼痛是直肠癌的另一常见症状,表现为肛门痛、坠胀感,有里急后重感,排便后可缓解,还可能伴有大便变细、次数增多等症状。
5.肠梗阻症状
直肠癌晚期,由于癌肿增大,导致肠腔狭窄,患者可出现肠梗阻症状,表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、停止排气排便等。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,也不一定都很明显,有些患者可能只有其中一两个症状,或者症状不典型。