急性心肌梗死早期表现不典型，易被忽视或误诊，常见症状有胸痛或胸部不适、呼吸困难、乏力、恶心、呕吐、心悸、心跳加快、牙痛、下颌痛、上肢不适等。
1.胸痛或胸部不适
这是最常见的症状，但也可能表现为胸部重压感、紧迫感、烧灼样痛等。疼痛通常在胸骨后或心前区，可向左上臂、下颌、颈部、背部等部位放射。疼痛持续时间较长，通常超过20分钟，休息或舌下含服硝酸甘油不能缓解。
2.呼吸困难
由于心肌梗死导致心肌收缩力下降，心脏泵血功能减退，患者可能出现呼吸困难、气促等症状。
3.乏力、疲劳
患者可能感到全身乏力、疲倦，即使休息也不能缓解。
4.恶心、呕吐
这可能是由于心肌梗死导致胃肠道淤血或迷走神经兴奋引起的。
5.心悸、心跳加快
患者可能感到心慌、心跳加速。
6.牙痛、下颌痛
疼痛部位不明确，有时可能误诊为牙痛或下颌痛。
7.上肢不适
左臂、左肩、左手指疼痛，有时也可表现为右上肢不适。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且在老年人、糖尿病患者、女性等人群中，症状可能不典型。因此，如果出现上述症状，尤其是有心血管疾病高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等）的人群，应高度怀疑急性心肌梗死的可能，立即就医，进行相关检查和治疗。
在等待医疗救助的过程中，患者应立即停止活动，就地休息，避免紧张和焦虑。如果有条件，可以舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，但如果症状持续不缓解或加重，应立即呼叫急救电话。
总之，急性心肌梗死的早期表现可能不典型，容易被忽视或误诊。对于有心血管疾病高危因素的人群，一旦出现上述症状，应立即就医，以便早期诊断和治疗，提高生存率和生活质量。
