乳腺囊性增生是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构紊乱,中年妇女多发,病因与内分泌失调、催乳素升高等有关,症状有乳房疼痛、肿块、乳头溢液等,可通过临床症状、体格检查、影像学检查、病理检查等确诊,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等,预防方法包括保持良好生活习惯、定期体检、及时治疗乳腺良性疾病等。
1.病因:
内分泌失调:黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺囊性增生的重要原因。
催乳素升高:催乳素升高可导致乳腺导管扩张,上皮增生,进而引起乳腺囊性增生。
细胞遗传学:染色体异常,乳腺实质中女性激素受体的质和量异常,可导致乳腺囊性增生。
其他:基因突变、环境因素、饮食因素等也可能与乳腺囊性增生的发生有关。
2.症状:
乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。
乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。
乳头溢液:少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。
3.诊断:
临床症状:医生会详细询问患者的症状,包括乳房疼痛、肿块、乳头溢液等。
体格检查:医生会进行乳房的触诊,检查乳房是否有肿块、结节等异常。
影像学检查:如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)等,可帮助医生了解乳房的结构和有无病变。
病理检查:对于疑似病例,可能会进行病理检查,以明确诊断。
4.治疗:
一般治疗:调整生活方式,保持心情愉悦,避免熬夜和过度劳累。
药物治疗:可使用中药或西药进行调理,缓解症状。
手术治疗:对于保守治疗无效或有恶变倾向的患者,可能需要进行手术治疗。
5.预防:
保持良好的生活习惯:均衡饮食、适量运动、规律作息等。
定期体检:建议35岁以上的女性每年进行一次乳腺专科检查,有乳腺家族史的女性应提前进行检查。
及时治疗乳腺良性疾病:如乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤等,应积极治疗,防止病情进一步发展。
需要注意的是,乳腺囊性增生虽然属于良性疾病,但仍有恶变的可能,因此患者应遵医嘱进行治疗,并定期复查,以便及时发现病情变化。同时,患者应保持良好的心态,积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。