痘痘通常是指痤疮,导致冬天身上长痤疮的因素有皮脂腺分泌过多、毛囊周围细胞角化异常、痤疮丙酸杆菌过度增殖、炎症反应等。
1、皮脂分泌过多
皮脂腺的发育和雄性激素有关,如果体内雄激素分泌旺盛,皮脂腺功能会比较旺盛,可以分泌出大量的油脂,使皮肤毛囊堵塞引发痤疮。另外,皮脂腺上的雄性激素受体亲和力异常也会加速皮脂腺的分泌。
2、毛囊周围细胞角化异常
毛囊周围细胞角化异常可导致毛囊口变小、狭窄、堵塞,从而导致皮脂无法排出,形成轻微隆起的痤疮。
3、痤疮丙酸杆菌过度增殖
痤疮丙酸杆菌不仅可以促使角质形成细胞、皮脂腺细胞和单核细胞的Toll样受体表达,还可水解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸,游离的脂肪酸可破坏毛囊及毛囊周围皮肤,使局部出现结节、脓包和脓肿等炎症反应。
4、炎症反应
皮脂腺溢出导致痤疮丙酸杆菌异常增殖,痤疮丙酸杆菌调节Toll受体刺激炎症反应,导致炎性丘疹逐渐发展成囊肿等。
痤疮可通过药物治疗、物理治疗、中医治疗的方式缓解症状。
1、药物治疗
患者可以在医生指导下服用抑制皮脂腺分泌的药物,如异维A酸软胶囊、维胺酯维E胶囊等。对于雄性激素分泌旺盛的女性患者,可考虑用抗雄激素类药物治疗,如螺内酯、复方孕二烯酮片等。治疗时可遵医嘱使用维A酸类药物,调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和抗炎,还可抑制痤疮后色素沉着和减轻痤疮瘢痕等,如阿维A酸、阿维A等。痤疮丙酸杆菌引起的炎性痤疮可用抗菌类药物治疗,如丁香油、过氧苯甲酰,其具有杀灭痤疮丙酸杆菌、收敛炎症的作用。
2、物理治疗
光动力疗法通过联合红蓝光照射的方法,可有效破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应,适用于轻、中度痤疮患者。痤疮患者病情得到控制后,可考虑激光疗法去除瘢痕。
3、中医疗法
中医针灸、拔罐、耳贴等治疗方法对痤疮具有一定疗效。