睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。常见于12-18岁青春期及成年人,65%发生于12-19岁,右侧比左侧多见,约7倍,双侧睾丸扭转发病罕见。其发病原因主要包括以下几点:
1.精索过长或睾丸引带发育不良
睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或双侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然受到外力或间接外力,如睡眠或安静时,提睾肌和精索的自发痉挛,或剧烈运动等,可能会导致精索扭转,睾丸供应中断。
2.睾丸鞘膜腔先天未闭
如果鞘膜腔未完全闭合,鞘膜囊内积聚的液体可能会增加睾丸鞘膜内的压力,从而导致睾丸扭转。
3.隐睾
正常情况下,睾丸会在胎儿发育过程中逐渐下降到阴囊内。如果睾丸没有下降到阴囊内,称为隐睾。隐睾患者的睾丸位置较高,活动度较大,容易发生扭转。
4.其他因素
如剧烈运动、睡眠中体位突然改变等,也可能导致睾丸扭转。
睾丸扭转的症状包括突发的睾丸剧痛,疼痛可放射至腹股沟区,伴有恶心、呕吐等症状。睾丸扭转如果不及时治疗,可能会导致睾丸坏死,进而影响生育能力。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。
对于青少年和成年人,如果突然出现睾丸剧痛,应立即就医。医生会进行详细的体格检查和超声检查,以确定是否存在睾丸扭转。如果确诊为睾丸扭转,应尽快进行手术治疗,复位睾丸,恢复血液循环。如果治疗不及时,可能会导致睾丸坏死,需要切除睾丸。
总之,睾丸扭转是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。青少年和成年人应注意保护自己的睾丸,避免剧烈运动和外力撞击。如果出现睾丸剧痛,应立即就医,以免延误病情。