劳力性心绞痛是由于心肌暂时缺血、缺氧引起的胸部不适,与体力活动、情绪激动等有关,典型症状为胸部压迫感、疼痛,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解,诊断需结合症状、检查,治疗包括药物、介入、手术等,预防需改变生活方式和控制危险因素。
1.症状
劳力性心绞痛的典型症状是在体力活动、运动或情绪激动时,出现胸部压迫感、疼痛或不适感,通常位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂甚至颈部、下颌等部位。疼痛性质可为闷痛、压榨性痛或紧缩感,可持续数分钟,休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
2.诱因
劳力性心绞痛的发生与体力活动、运动或情绪激动等因素有关。这些因素可增加心脏的需氧量,而冠状动脉粥样硬化导致的心肌供血不足,不能满足心肌的氧需求,从而引起心绞痛发作。
3.诊断
劳力性心绞痛的诊断主要依靠症状、体征和相关检查。医生会详细询问病史,进行体格检查,包括心电图、心脏超声等检查,以评估心脏的功能和结构。此外,还可能进行冠状动脉造影等有创检查,以明确冠状动脉狭窄的程度和部位。
4.治疗
劳力性心绞痛的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗包括抗心绞痛药物、抗血小板药物、调脂药物等,以缓解症状、预防心肌梗死等并发症。介入治疗和手术治疗则是通过球囊扩张、支架置入或冠状动脉旁路移植等方法,改善冠状动脉狭窄,恢复心肌血供。
5.预防
劳力性心绞痛的预防主要包括改变生活方式和危险因素控制。患者应戒烟限酒,适量运动,控制体重,保持健康的饮食,避免劳累和情绪激动。此外,积极控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,对预防劳力性心绞痛的发生和发展也非常重要。
总之,劳力性心绞痛是一种常见的心血管疾病,患者应及时就医,接受规范的治疗和管理。同时,积极预防和控制危险因素,可减少心绞痛的发作,改善生活质量,预防心血管事件的发生。