心梗患者是否放支架应根据具体情况进行个体化评估，包括血管狭窄程度、多支血管病变、患者意愿等因素，药物治疗和生活方式改变是重要的治疗手段，定期复查和监测也必不可少。
1.心梗不放支架的情况
轻度狭窄：如果心梗导致的血管狭窄程度较轻，没有明显的血流动力学影响，且患者没有其他高危因素，医生可能会选择观察和药物治疗，而不是立即放置支架。
多支血管病变：如果患者有多支血管受累，且支架置入风险较高，或其他血管病变更适合进行其他治疗（如搭桥手术），则可能不选择支架置入。
患者意愿：有些患者可能由于自身原因（如对手术的恐惧、合并其他疾病等）或个人偏好，选择不接受支架置入。
2.药物治疗
对于心梗不放支架的患者，药物治疗是非常重要的。包括抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝血药物（如肝素）、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、他汀类药物等。这些药物可以降低心肌梗死的风险，改善预后。
此外，患者还需要进行生活方式的改变，如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。
3.定期复查和监测
即使不放支架，心梗患者也需要定期进行复查和监测。包括心电图、心脏超声、血液检查等，以评估心脏功能和病情变化。
医生可能会根据复查结果调整治疗方案，并决定是否需要进一步的治疗。
4.其他治疗选择
在某些情况下，医生可能会考虑其他治疗方法，如溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的球囊扩张或其他血管成形术等。这些治疗选择应根据患者的具体情况进行评估。
5.风险和获益评估
对于每个患者，医生都会进行详细的风险和获益评估。考虑患者的年龄、健康状况、血管病变情况、治疗效果预期等因素，以确定最适合的治疗方案。
需要注意的是，心梗是一种严重的疾病，患者应遵循医生的建议进行治疗。如果对治疗方案有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，共同讨论决策。此外，心梗患者在日常生活中应注意休息，避免劳累和情绪激动，以预防心梗的再次发生。
