五更泻一般是肾阳虚所致,而非肾阴虚。
五更泻指的是每天早晨天未亮前,大约凌晨3点到5点之间出现的腹泻现象。中医认为腹泻多与脾胃功能失调、湿邪内蕴等因素有关,对于五更泻这一特定症状,一般认为其与肾阳虚有关,而非肾阴虚。
中医认为肾阳是人体的“元阳”,负责温煦全身,推动生理活动。当肾阳虚弱时,身体的温煦功能下降,脏腑功能受到影响,容易出现腹泻、怕冷、四肢冰凉、腰膝酸软、精神不振、性欲减退等症状。
五更泻发生的时段,正是夜间阴气最盛、阳气最弱的时段。在中医理论中,这个时间段被认为是肾阳开始升发的时候。如果肾阳不足,那么在清晨时分阳气就难以升发,导致脾胃虚寒,运化功能失常,从而引发腹泻。
相比之下,肾阴虚主要表现为阴液不足,患者可能出现口干咽燥、潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔等症状,这与五更泻的特征不相符。
对于五更泻,在治疗上应以温补肾阳为原则,可以在医生指导下使用有附子理中丸、补中益气丸、参苓白术散等药物治疗调理。