膝盖弯曲有鼓包伸直就没了,通常考虑是腘窝囊肿或半月板囊肿导致的,具体如下:
1、腘窝囊肿
若鼓包发生在膝关节后方,通常考虑是腘窝囊肿,主要是由于关节腔内的压力异常增高,导致关节液从股四头肌内侧头与半膜肌滑囊与关节腔之间的裂隙流出,从而产生囊肿。在弯曲时,关节腔压力会进一步增加,囊肿就会突出,伸直后关节腔压力减小,囊肿就会消失。
2、半月板囊肿
若鼓包发生在膝关节前方,通常考虑是半月板囊肿,这是半月板内的囊性改变,多见于半月板边缘,膝盖弯曲时囊肿向前突起,伸直后会恢复到原来位置。
根据腘窝囊肿和半月板囊肿的病情,可采取保守治疗、手术治疗,具体如下:
1、保守治疗
若腘窝囊肿和半月板囊肿没有引起不适症状,比如疼痛、活动障碍等,可暂时不给予处理,随诊观察即可。6周以内有症状的腘窝囊肿可通过超声指导抽吸囊液,辅以局部应用皮质类固醇药物治疗。
2、手术治疗
腘窝囊肿较大或者是病症已经对患者生活造成影响,且经保守治疗效果较差,可考虑进行手术治疗,包括传统开放手术及关节镜手术等。半月板囊肿目前主要以关节镜手术为主。
腘窝囊肿、半月板囊肿由于患者病情存在差异,所以尚无针对性药物治疗,患者可对症使用消炎镇痛药及营养软骨药等缓解、改善不适症状。