小儿肠套叠的典型症状有阵发性腹痛、血便、腹部包块、呕吐等。手术指征包括灌肠治疗失败、疑似腹膜炎、肠管坏死、反复发作等。
一、典型症状
1、阵发性腹痛这是小儿肠套叠最常见的症状，表现为间歇性的腹痛，每次持续数分钟至数小时不等，发作时孩子会哭闹不安，缓解时则表现为安静。
2、血便在发病初期，孩子的大便可能呈现暗红色或果酱状的颜色，这是由于肠道内的血液被氧化所导致的。随着病情发展，可能会出现血水样的大便。
3、腹部包块在孩子的腹部可能会出现腊肠样或滚动的包块，这是由于套叠的肠道在腹部内移动所引起的。
4、呕吐孩子可能会出现呕吐的症状，这是由于肠道阻塞引起的。
二、手术指征
1、灌肠治疗失败如果经过空气或钡剂灌肠等非手术治疗后，肠套叠仍然无法复位，或者复位后再次复发，需要进行手术治疗。
2、疑似腹膜炎如果孩子出现明显的腹膜炎症状，如腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等，需要手术治疗以清除感染源。
3、肠管坏死如果肠套叠持续时间较长，或者非手术治疗效果不佳，导致肠管出现缺血、坏死等情况，需要进行手术治疗。
4、反复发作如果孩子经常反复发作肠套叠，或者合并有其他肠道疾病，如肠道畸形等，需要考虑手术治疗。
