没减肥却体重下降可能与艾滋病有关，但是得了艾滋病体重并不会立即下降，需要根据艾滋病的时期来分析。
艾滋病是由于机体感染HIV导致的免疫功能缺陷，根据HIV感染的不同阶段，可分为急性期、无症状期以及艾滋病期，急性期发病较急、临床症状比较轻微、病程持续时间较短，大多数患者的临床症状可在1~3周内自行缓解，基本没有明显的消瘦、体重下降等问题。随着病情进展，可从急性期进入无症状期，此期间患者与正常人基本无异，没有明显的临床症状，大多数患者体重都不会下降，但是进入艾滋病期的患者，此时是感染HIV的最后阶段，机体免疫功能严重缺陷，有各种机会性感染的情况，大多数患者可表现为迅速消瘦，在6个月内体重降低10%以上，严重者可高达40%。
建议确诊艾滋病的患者，尽早检查CD4阳性的T淋巴细胞数量和HICD病毒载量，确定疾病分期，并且在医生指导下积极进行抗病毒治疗，减少病毒复制，重建机体免疫功能。
