背上长痤疮的原因比较复杂，常见的原因有皮脂腺分泌过多、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊角化异常、内分泌失调、饮食因素、压力和情绪因素、遗传因素等。
1.皮脂腺分泌过多
背部的皮脂腺比脸部和胸部的皮脂腺分布少，但分泌量并不少，尤其是在青少年时期，由于体内激素水平的变化，皮脂腺分泌会更加旺盛。如果皮脂腺分泌过多，加上角质层增厚，毛囊容易堵塞，从而导致痤疮丙酸杆菌繁殖，引发痤疮。
2.痤疮丙酸杆菌感染
痤疮丙酸杆菌是一种正常的皮肤菌群，但在某些情况下，它会过度生长，导致毛囊发炎，形成痤疮。背部的皮肤环境比较适合痤疮丙酸杆菌的生长，因此容易感染痤疮丙酸杆菌。
3.毛囊角化异常
毛囊角化异常会导致毛囊口堵塞，使皮脂无法正常排出，从而在毛囊内积聚，形成粉刺。如果粉刺进一步感染，就会形成痤疮。
4.内分泌失调
内分泌失调是导致痤疮的一个重要原因。例如，青春期、女性生理期、怀孕、口服避孕药等情况下，体内激素水平会发生变化，从而导致皮脂腺分泌增加，容易引发痤疮。
5.饮食因素
饮食因素也可能与痤疮的发生有关。例如，高糖、高脂肪、高乳制品的饮食可能会导致体内胰岛素水平升高，从而刺激皮脂腺分泌，增加痤疮的发生风险。
6.压力和情绪因素
长期的压力和情绪紧张可能会导致内分泌失调，从而增加痤疮的发生风险。
7.遗传因素
痤疮也可能与遗传因素有关。如果父母或兄弟姐妹患有痤疮，则患痤疮的风险可能会增加。
