克罗恩病是一种慢性炎症性肠病。
目前认为可能与遗传、环境、免疫等多种因素相互作用有关。遗传因素在发病中可能起到一定作用,具有家族聚集性。环境因素如饮食、吸烟、感染等可能诱发或加重疾病。免疫系统的异常反应也是导致肠道炎症发生的重要原因。
常见症状包括腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等。腹痛多位于右下腹或脐周,呈间歇性发作。腹泻可为糊状便或水样便。瘘管可发生在肠道与其他器官之间,引起复杂的并发症。此外,还可能出现发热、消瘦、贫血等全身症状。
需要结合临床症状、内镜检查、影像学检查、病理检查等进行综合判断。内镜检查可直接观察肠道黏膜病变,典型表现为纵行溃疡、鹅卵石样改变等。影像学检查如CT、磁共振成像等有助于评估肠道病变范围及并发症情况。病理检查对于明确诊断具有重要意义。
治疗方法多样,包括药物治疗、手术治疗和营养支持治疗等。药物治疗主要有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等,根据病情严重程度和个体情况选择合适的药物。手术主要用于治疗并发症,如肠梗阻、瘘管等,但不能治愈疾病。营养支持对于改善患者营养状况、促进肠道修复也非常重要。
患者常经历病情的缓解与发作交替,对生活质量造成较大影响。需要长期规律治疗和随访,密切监测病情变化,及时调整治疗方案。患者也需要注意日常生活管理,如合理饮食、避免劳累、戒烟等,以减少疾病复发的风险。