右胸口上方隐隐作痛一般是心肌缺血、心肌梗死、主动脉夹层、心包炎、心脏神经官能症引起的。
1.心肌缺血
心肌缺血是心脏供血不足的表现，常见于冠心病患者。当冠状动脉狭窄或闭塞时，心肌的血液供应减少，导致心肌缺血缺氧，从而引发胸痛。这种疼痛可能表现为隐痛、绞痛或压迫感，且多发生在胸骨后或心前区，但也可能放射至右胸口上方。
2.心肌梗死
心肌梗死是心肌缺血的严重后果，当心肌长时间缺血缺氧时，可发生心肌坏死。心肌梗死时，患者常表现为剧烈的胸痛，但部分患者也可能表现为右胸口上方的隐痛。此外，心肌梗死还常伴有胸闷、气短、出汗、恶心等症状。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是一种严重的心血管急症，由于主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁内形成夹层，导致剧烈胸痛。虽然主动脉夹层的胸痛多位于胸骨后或背部，但也可能表现为右胸口上方的疼痛。
4.心包炎
心包炎是心包的炎症性疾病，可由感染、自身免疫性疾病等多种原因引起。心包炎时，患者可出现胸痛、胸闷、气短等症状，且胸痛可放射至右胸口上方。
5.心脏神经官能症
心脏神经官能症是一种由于自主神经功能紊乱导致的心血管系统功能性疾病。患者常表现为心悸、胸痛、胸闷等症状，但经检查无器质性病变。胸痛部位多变，可位于右胸口上方，且多为隐痛或刺痛。
右胸口上方隐隐作痛可能由多种原因引起，面对这一症状，建议及时就医，通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，以查明原因并采取相应的治疗措施。
