锁骨断了一般指锁骨骨折。锁骨骨折如果属于非移位性骨折或者骨折人群为老年人及儿童,一般不需要做手术;如果锁骨骨折属于移位性骨折、开放性骨折、多发性骨折,或是保守治疗无效、存在神经或血管损伤,则需要做手术。
一.不需要
1.非移位性骨折如果锁骨骨折没有明显移位,骨头两端保持良好的对齐,通常不需要手术,这种情况下骨折本身较为稳定,骨折自然愈合的可能性较大。因此,多可采取保守治疗的方式,比如使用八字绷带或三角巾进行外固定,能够维持骨折的稳定性,促进骨折愈合。
2.老年人及儿童老年患者如果锁骨骨折不严重且活动量不大,则更适合非手术治疗,以减少手术风险。对于儿童患者,自身骨骼愈合能力较强,如果骨折程度不严重,也可以考虑不进行手术治疗,让骨头自然愈合。
二.需要
1.移位性骨折当锁骨骨折导致骨头两端明显错位时,属于移位性骨折,这种情况下会影响到骨折的愈合过程。如果不进行手术,移位的骨头会导致愈合不良,进而引起功能障碍和畸形。
2.开放性骨折如果锁骨骨折穿透皮肤,形成开放性伤口,也需要进行手术治疗。开放性骨折会增加感染的风险,手术可以移除污染物和失活组织,以预防感染。
3.多发性骨折锁骨部位有多处骨折或粉碎性骨折时,会使得自然愈合变得困难,同时也更容易出现功能障碍的问题。此时需要及时进行手术,用内固定装置来重建骨头的结构,以恢复其稳定性和功能。
4.保守治疗无效保守治疗包括使用吊带、绷带或其他外部固定装置来固定骨折部位。然而,如果在适当的治疗时间(3个月左右)内骨折没有显示出愈合的迹象,或者患者经历了持续的疼痛和功能障碍,则需要考虑进行手术。
5.存在神经或血管损伤如果锁骨骨折伴有神经或血管损伤,需要及时进行手术修复损伤并固定骨折。因为神经损伤会导致感觉丧失或肌肉无力,而血管损伤会导致血液循环障碍,从而都会影响到锁骨部位的正常功能。
在恢复期间,良好的营养有助于骨折愈合,建议患者适量吃肉类、奶制品、蛋类、蔬果等健康食物,以补充人体所需的蛋白质、铁元素、维生素等。疼痛严重时,也可以在医生指导下使用布洛芬、吲哚美辛、阿莫西林等药物,能起到止痛,消炎的作用。