临床一般没有明确脑出血的五大前兆预警。脑出血的前兆预警包括头痛、呕吐、一侧肢体麻木无力、口角歪斜、言语不清等。
1、头痛
几乎所有脑出血的患者都会出现头痛,但引起头痛的原因有很多,如高血压、偏头痛等,因此头痛也容易被忽视。当头痛突然加重或呈持续性剧烈头痛,伴恶心、呕吐,甚至出现抽搐、昏迷等症状时,应高度怀疑脑出血的可能。
2、呕吐
脑出血患者可出现呕吐,通常呈喷射状,这是由于颅内压升高导致的。此外,呕吐还可能伴有头痛、恶心等症状。
3、一侧肢体麻木无力
这是脑出血的常见症状之一,由于大脑半球的功能是交叉支配的,即左侧大脑半球支配右侧肢体,右侧大脑半球支配左侧肢体,因此当左侧大脑半球出现脑出血时,会出现右侧肢体麻木、无力;当右侧大脑半球出现脑出血时,则会出现左侧肢体麻木、无力。
4、口角歪斜
由于面神经在脑干内的走行较长,且出颅后的行径较短,故面神经核以下部位的病变易引起面瘫,即口角向一侧歪斜。
5、言语不清
脑出血可导致大脑语言中枢受损,从而出现言语不清、失语等症状。
需要注意,以上症状并非特异性的,也可能出现在其他疾病中。因此,如果出现上述症状,尤其是伴有高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素的人群,应立即就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断。