三级高血压患者可以遵医嘱服用钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等。
1.钙离子拮抗剂
代表药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。适用于各型高血压,尤其适用于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。
2.血管紧张素转化酶抑制剂
代表药物有依那普利、福辛普利、雷米普利等。对原发性、肾性高血压有很好疗效,能改善糖及脂质代谢,防治心功能不全,逆转心室肥大。
3.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
代表药物有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。降压效果好,且副作用小,尤其适用于合并糖尿病、肾病的患者。
4.β受体阻滞剂
代表药物有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。广泛用于轻、中度高血压患者,尤适用于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛。但不宜用于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病等患者。
5.利尿剂
代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等。常单独用于抗轻度高血压,也与其他药物合用治疗中、重度高血压,尤适于伴心衰、浮肿的患者。但长期使用此类药易致糖耐量减低、血糖升高、高尿酸血症等代谢紊乱。