一摇头颈椎嘎嘎响，可能是颈椎小关节紊乱、颈椎退变、颈部肌肉劳损等原因导致，详情如下：
1.颈椎小关节紊乱
当颈椎姿势不良或受到外伤等因素影响时，可能导致颈椎小关节的位置发生改变，在活动时就会出现响声。这种情况可能会伴有颈部疼痛、活动受限等症状。
2.颈椎退变
随着年龄增长或长期不良姿势等，颈椎会发生退变，如椎间盘退变、骨刺形成等。这些变化可能使颈椎的活动不顺畅，从而出现响声。患者可能还会有颈部僵硬、上肢麻木等表现。
3.颈部肌肉劳损
长期低头、伏案工作等容易导致颈部肌肉紧张、劳损，肌肉的柔韧性和协调性下降，在摇头时也可能发出响声。同时会伴有颈部酸胀、疼痛等不适感。
如果一摇头颈椎就嘎嘎响，且伴有疼痛、麻木、头晕等其他不适症状，需要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1、一般治疗
患者需要保持正确的坐姿和睡姿，使用合适的枕头，避免颈部悬空或过度扭曲。并适当进行颈部肌肉锻炼，如游泳、打羽毛球等，有助于增强颈部肌肉的力量和稳定性。
2、药物治疗
对于伴有疼痛症状的颈椎嘎嘎响，医生可能会建议使用非甾体抗炎药（如塞来昔布、依托考昔等）来减轻疼痛和炎症。
3、手术治疗
如果颈椎嘎嘎响的症状严重，且伴有明显的颈椎退变、神经受压等情况，保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗，如颈椎前路手术、颈椎后路手术等。
出现颈椎不适的患者，需要及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、磁共振成像等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。
