宫颈腺癌的发生通常和HPV感染、不当性行为、分娩次数多、雌激素过度刺激、遗传因素等有关,可采取手术治疗、化疗、放疗、介入治疗等处理方式。
一.病因
1.HPV感染这是宫颈腺癌的主要病因之一。目前已知HPV共有120多个型别,其中30余种与生殖道感染有关,而10余种与子宫颈腺癌发病密切相关。接近99%以上的子宫颈腺癌组织中都发现了高危型HPV感染,特别是HPV16和18型,约占70%。
2.不当性行为多个性伴侣、初次性生活年龄过早(如<16岁)与子宫颈腺癌发病密切相关。青春期子宫颈发育还没有成熟,对致癌物较敏感,易患子宫颈癌。
3.分娩次数多早年分娩、多产与子宫颈腺癌发生有关。分娩次数增多,子宫颈创伤几率也增加,同时分娩及妊娠期间的内分泌及营养变化也可能增加患子宫颈腺癌的风险。
4.雌激素过度刺激
雌激素可以促进子宫内膜上皮细胞增殖,当其水平过高时,可能会导致宫颈组织发生非正常增长,从而诱发癌症的发生。
5.遗传因素某些基因突变可能增加个体罹患宫颈腺癌的可能性,特别是家族中有患者的人群。
二.治疗
1.手术治疗手术治疗是宫颈腺癌的主要治疗方法。比如根治性子宫切除术,适用于没有生育需求的患者,可以在专业医生操作下切除病灶以及盆腔淋巴结、邻近组织,以防止疾病复发。保留生育功能的宫颈切除术,适用于有生育要求的早期患者,可以在专业医生的操作下切除病灶,同时保留子宫、输卵管和卵巢。
2.化疗对于不能采取手术治疗的患者,可以在医生的指导下采取化疗。常用药物有顺铂、紫杉醇、伊立替康等,有利于抑制肿瘤细胞的增殖。
3.放疗无法手术的患者或术前、术后需要辅助治疗的患者可以选择放疗。放疗可以缩小肿瘤、降低手术中的肿瘤残留风险,或杀灭手术残留的肿瘤细胞,有利于防止疾病复发。
4.介入治疗对于难以切除的宫颈腺癌,可以在医生的指导下选择术前介入治疗,以缩小病灶、降低手术难度、减少手术并发症。
注意,以上治疗方法应根据患者的具体情况由专业医生制定个性化的治疗方案。