多瓣膜病是一种较为严重的心脏疾病,指两个或两个以上的瓣膜同时受累。其主要病因包括炎症性病变、黏液样变性和退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染性心内膜炎、创伤等。
1.炎症性病变
多由风湿热引起,侵犯心脏瓣膜,导致瓣膜受损、粘连、增厚,影响瓣膜的正常功能。
2.黏液样变性和退行性改变
主要影响二尖瓣,病变瓣膜增厚、变硬、卷曲,甚至断裂、钙化。
3.先天性畸形
如二尖瓣和主动脉瓣的先天畸形,可导致瓣膜发育异常,影响瓣膜的正常开闭。
4.缺血性坏死
常发生在二尖瓣后乳头肌,因冠状动脉粥样硬化、栓塞等原因导致心肌缺血、坏死,影响二尖瓣功能。
5.感染性心内膜炎
细菌、真菌等感染侵犯心脏瓣膜,可导致瓣膜炎症、赘生物形成,进而影响瓣膜功能。
6.创伤
心脏外伤或其他胸部外伤,可导致瓣膜损伤。
此外,其他如系统性红斑狼疮、大动脉炎等疾病,也可累及心脏瓣膜,引发多瓣膜病。